Service d'Accompagnement Médico-Social
pour Adultes Handicapés

15 places polyhandicap, handicap moteur, mental, psychique et troubles associés


Rue de Treuil Bois 17320 SAINT JUST LUZAC
Tél : 05 46 76 78 12

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Nos missions


Selon le décret du 11/03/2005 et par arrêté préfectoral du 30/04/2007 , notre SAMSAH intervient auprès de personnes en situation de handicap, à domicile, après orientation préalable de la Commission des Droits et de l'Autonomie des Personnes Handicapées (C.D.A.P.H.) située dans les locaux de la Maison Départementale des Personnes Handicapées (M.D.P.H.) - 61, Rue de Jéricho - CS 50145 - 17000 LA ROCHELLE Cedex 1)

Les missions du SAMSAH auprès des personnes accompagnées



Favoriser l'autonomie et l'inclusion

= > Elaboration et suivi du projet personnalié, ouverture vers le milieu ordinaire ...

Accompagner les personnes sur le plan socio-éducatif

= > Activités cognitives, sensorielles, sorties extérieures, ...

Accompagner et soutenir les personnes dans les démarches administratives.

= > Constitution et renouvellement des dossiers MDPH, dossiers pour des établissements, ...

Tisser le lien entre les différents partenaires intervenants auprès de la personne.

= > Professionnels de la santé : Médecins traitants, Infirmiers libéraux, ... = > Services d'aides à domicile, bénévoles, ...

Accompagner les personnes dans la mise en place et/ou le suivi du parcours de soins.

= > Conseils et accompagnements aux consultations générales et/ou spécialisées par IDE et/ou AS ...

Assurer un suivi en psychomotricité.

= > Evaluation psychomotrice de la personne = > Rééducation psychomotrice par le biais de médiateurs (piscine, relaxation, snoezelen ...)

Assurer un suivi en ergothérapie.

= > Evaluation des capacités, des besoins de la personne et de son environnement. = > Mise en place et suivi du matériel adapté et appareillages ...

Assurer un suivi en médecine rééducative.

= > Consultation et suivi par le médecin de rééducation dans les locaux du SAMSAH une fois par an ...

Un accompagnement personnalisé, adapté à l'évolution de votre parcours de vie.

L'équipe



L'équipe est constituée de : La directrice, un médecin, une infirmière coordinatrice, une conseillère en économie sociale et familiale coordonnatrice, une psychologue, trois aides-soignantes, deux accompagnants éducatif et social, une psychomotricienne, une ergothérapeute et une secrétaire.

Certaines de ces personnes sont à temps partagé avec la MAS-Les Pastels.

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Text de remplacement

ADMISSION



  • Public Accueilli

    • A partir de 20 ans;
    • Personne en situation de Polyhandicap;
    • Personne présentant un Handicap moteur, Mental, Psychique et/ou troubles associés;
    • Personne cérébro-lésée.
  • Critéres et modalités d'admission

    • Notification SAMSAH délivrée par la CDAPH de la MDPH en cours de validité. Un dossier de demande de prise en charge est à solliciter par l'usager ou son représentant légal auprés de notre service. Ce dossier est à renvoyer dûment rempli au SAMSAH avec les pièces administrative demandées.
    • A la réception du dossier, celui-ci est étudié par l'équipe afin de déterminer si le SAMSAH peut répondre aux besoins de l'usager.
    • Une visite est organisée au domicile avec la direction, la conseillère en économie familiale, l'infirmière et la psychologue. Par ailleurs, une consultation avec le médecin rééducateur du service est réalisée.
    • Une commission décide de l'admission de la personne. Si une place est disponible, la personne est admise aussitôt; dans le cas contraire elle est inscrite sur liste d'attente.
    • Pour contractualiser l'admission, le document de prise en charge individuelle, le réglement de fonctionnement, l'autorisation de diffusion de photographies et la charte des droits et libertés de la personne accueillie sont remis à l'usager et/ou son représentant légal.
  • Documents à télécharger

Le Fonctionnement



Le suivi médical

  Le suivi médical global de l'usager est assuré par son médecin traitant. Des consultations médicales spécifiques sont proposées par le médecin rééducateur du SAMSAH en fonction des besoins des usagers. Un travail de partenariat est mené entre ces deux médecins.
En fonction des besoins de l'usager, l'infirmière aide à la mise en place de services de soins à domicile et assure la coordination avec ces partenaires (médecin traitant, kinésithérapeute, infirmière, aide-soignante, ...). L'infirmière s'assure de la prise de rendez-vous médicaux en lien avec l'usager et le médecin traitant. En fonction des demandes de l'usager et du médecin traitant, elle prend part à l'élaboration du projet personnalisé. L'aide soignante peut être amenée à accompagner l'usager aux rendez-vous médicaux.

l'Accompagnement Médico-Social

  Après trois mois d'accompagnement par le service, un pré-projet personnalisé est élaboré en équipe pluridisciplinaire pour déterminer les axes de travail auprès de l'usager.

  Dans les six mois suivant l'admission, un projet personnalisé est construit en partenariat avec l'usager et/ou son représentant légal, l'équipe du SAMSAH et les partenaires extérieurs. Il est réactualisé tous les ans. Ce projet personnalisé prend en compte les besoins et souhaits de l'usager afin de favoriser son épanouissement. Il s'agit de compenser la perte d'autonomie partielle ou totale de l'usager, en lien avec les partenaires extérieurs en proposant des actions spécifiques.

  Dans cette perspective le suivi médical, le suivi rééducatif, l'accompagnement à la vie sociale, le soutien psychologique et la coordination avec les professionnels extérieurs sont abordés dans le projet personnalisé.

l'Accompagnement Rééducatif

  L'accompagnement rééducatif est assuré sur prescription du médecin rééducateur du SAMSAH par la psychomotricienne et l'ergothérapeute.

l'Accompagnement à la Vie Sociale

  La conseillère en économie sociale et familiale oriente et soutien l'usager et sa famille en lien avec les partenaires sociaux. Elle participe, en lien avec l'AMP, à la mise en place des activités en tenant compte des centre d'intérêts de l'usager et des objectifs du projet personnalisé. Elle participe à l'élaboration du projet personnalisé et assure de façon régulière un suivi administratif.
L'aide médico-psychologique aide au maintien de l'autonomie de l'usager en proposant des activités manuelles, des stimulations cognitives, de socialisation ...

Le Soutien Psychologique

  A la demande de l'usager et/ou de sa famille, la psychologue du service peut intervenir ponctuellement. La psychologue en lien avec l'équipe peut accompagner l'usager pour des rendez-vous de suivi psychologique (Ex : CMPP).

Localisation